Los factores de riesgo de hipertensión pueden variar según el tipo de enfermedad. Hay dos tipos: hipertensión primaria o esencial y secundaria. El primer tipo ocurre muchas veces más que el segundo: se diagnostica en el 95% de los pacientes con hipertensión y su desarrollo está asociado con tres grupos de factores: el estado general del cuerpo, el estilo de vida y la herencia. La hipertensión secundaria afecta al 5% de los pacientes y el factor de riesgo para su desarrollo son diversas patologías de órganos específicos. Algunos de los factores se pueden mantener bajo control, reduciendo el riesgo de desarrollar la enfermedad.
Factores de riesgo de hipertensión primaria.
La hipertensión arterial esencial es una enfermedad multifactorial; En algunos casos, es imposible determinar con precisión la causa del aumento de presión. El peligro de la enfermedad radica en el hecho de que sus síntomas no aparecen de inmediato: las causas pueden socavar la salud de forma gradual e imperceptible. Además, incluso en estado latente, la hipertensión aumenta el riesgo de desarrollar infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
Estado de salud
Una de las razones del desarrollo de la hipertensión es el deterioro de la elasticidad de las arteriolas, pequeños vasos arteriales que transportan sangre a los capilares. El estado de las paredes vasculares está influenciado por varios factores:
- envejecimiento del cuerpo;
- estilo de vida sedentario;
- herencia;
- Procesos inflamatorios en los tejidos.
La composición de la sangre también es importante para la salud vascular. El debilitamiento del sistema circulatorio se asocia principalmente con la diabetes mellitus. Los niveles de glucosa en sangre están regulados por la insulina, una hormona pancreática. Si su secreción disminuye o no puede realizar sus funciones normalmente, los vasos son estimulados por el sistema nervioso simpático más de lo que se dilatan bajo la acción de la insulina, lo que conduce a un aumento de la presión arterial.
Además del estado de los vasos sanguíneos, el peso corporal influye en el riesgo de hipertensión. La obesidad hace que el cuerpo necesite más sangre, lo que aumenta la carga sobre el corazón y los vasos sanguíneos. Según las estadísticas, el 85% de quienes padecen esta enfermedad tienen un índice de masa corporal superior a lo normal. Si la obesidad se combina con diabetes, esto indica un síndrome metabólico más complejo: una patología metabólica en la que la destrucción de las paredes de los vasos por el colesterol, los triglicéridos y la glucosa puede conducir al desarrollo de aterosclerosis.
Un factor de riesgo para el desarrollo de hipertensión también es la apnea del sueño: cese de la respiración durante 10 segundos o más durante el sueño. Esto sucede con los ronquidos intensos, cuando las vías respiratorias están completamente bloqueadas debido a una patología de su estructura u otras razones. Cada cese de la respiración supone un fuerte estrés para el cuerpo y la presión aumenta a 200-250 mmHg. Arte. Los ataques regulares conducen a hipertensión arterial crónica.
Estilo de vida
El mal estilo de vida es un grupo de factores de riesgo que son más fáciles de controlar para prevenir la aparición de enfermedades. Éstas incluyen:
- dieta poco saludable, que provoca un desequilibrio en el equilibrio de sal en el cuerpo;
- falta de actividad física;
- de fumar;
- abuso de alcohol;
- Estrés crónico.
El consumo excesivo de sal de mesa es un síntoma que une a la mayoría de las personas que padecen hipertensión arterial; Los factores de riesgo para esto incluyen tanto una mayor concentración de sodio como un bajo contenido de potasio. Las sales afectan la presión en ambos lados: provocan la constricción de los vasos sanguíneos y retienen agua en el cuerpo. Como resultado, aumenta tanto el volumen de sangre como su presión sobre las paredes de las arterias. Para evitar esto, no es necesario ingerir más de 5, 8 g de sal al día.
El sedentarismo no sólo conduce a la obesidad. Con la falta de actividad, se desarrolla arritmia: el corazón se debilita y, para bombear sangre en las cantidades necesarias, tiene que latir con más frecuencia, lo que aumenta la carga en todo el sistema cardiovascular. Durante el ejercicio se producen hormonas que fortalecen el músculo cardíaco y relajan los vasos sanguíneos, lo que conduce a una disminución de la presión arterial.
El tabaco aumenta la presión arterial independientemente de si se fuma, se mastica o se inhala. Los químicos con los que está impregnado destruyen los vasos sanguíneos. La nicotina tiene un efecto complejo sobre el sistema circulatorio: acelera los latidos del corazón, aumenta la carga en los vasos sanguíneos y estrecha la luz de las arterias. Los cigarrillos electrónicos no te salvan de este efecto negativo, aunque sin que el monóxido de carbono producido durante la combustión del tabaco entre en la sangre, los vasos sanguíneos seguirán estando más sanos.
El alcohol destruye el músculo cardíaco, lo que provoca un aumento de la presión arterial. Se recomienda a las mujeres que beban no más de 0, 5 litros de bebidas con un contenido de alcohol del 5% por día, a los hombres, no más de 1 litro antes de los 65 años y no más de 0, 5 litros, después de los 65 años.
El estrés provoca alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso y conduce a un deterioro complejo del funcionamiento del cuerpo, que afecta incluso a la presión arterial. Además, es el trasfondo de la aparición de malos hábitos: comer en exceso, fumar y alcoholismo, que aumentan directamente el riesgo de desarrollar hipertensión arterial.
Herencia
Los antecedentes familiares son especialmente importantes al diagnosticar la hipertensión; los factores de riesgo, por regla general, son el entorno general (situación ecológica en el lugar donde vive la familia) y el comportamiento (los factores del estilo de vida probablemente se transmiten de padres a hijos), pero principalmente genes. La herencia se considera el factor principal en el desarrollo de la hipertensión arterial: existen genes que provocan un aumento en la síntesis de renina, una hormona renal que aumenta la presión arterial.
La hipertensión se asocia con la herencia en el 30% de los casos, por lo que es importante controlar los antecedentes familiares y anotar todas las enfermedades diagnosticadas en parientes cercanos (padres, hermanos y hermanas, abuelos); esto ayudará a evaluar el riesgo de desarrollar patología y prevenirla. Si existe riesgo, es necesario controlar aún más su estilo de vida.
Conociendo todos estos factores, la hipertensión se puede prevenir monitoreando el desarrollo de la prehipertensión, una condición en la que la presión arterial está en el límite entre lo normal y lo peligroso.
| Estado | Valores de presión (mmHg) | |
|---|---|---|
| sistólica | diastólica | |
| Norma | 120 | 80 |
| Prehipertensión | 120-139 | 80–89 |
| Hipertensión | >140 | >90 |
Para detectar a tiempo la enfermedad si está en riesgo, o controlar su estado de salud en caso de hipertensión, se recomienda medir su presión arterial dos veces al día: por la mañana y por la noche, así como cuando no sentirse bien.
Factores de riesgo de hipertensión secundaria
Si la hipertensión primaria se desarrolla en el contexto de un deterioro general del estado del cuerpo y, en particular, del sistema circulatorio, los factores de riesgo para el desarrollo de hipertensión de tipo secundario son enfermedades específicas de los riñones, las glándulas endocrinas y el sistema cardiovascular.
Enfermedades renales
La principal patología renal que conduce a un aumento de la presión arterial es una disminución de la luz de la arteria renal. Puede ser congénito o desarrollarse a una edad avanzada. Las principales razones del desarrollo intravital de la patología:
- engrosamiento de los músculos lisos de la arteria: ocurre en mujeres jóvenes;
- aterosclerosis - en la vejez.
Debido a esta enfermedad, el flujo sanguíneo en el riñón empeora, lo que resulta en un aumento de la secreción de renina y angiotensina. Junto con la hormona suprarrenal aldosterona, provocan un aumento del tono vascular y un aumento de la presión arterial. Para tratar la patología, el vaso se expande mecánicamente y se fortalece con un marco.
Además, los cambios en los niveles hormonales pueden verse influenciados por procesos patológicos crónicos en los riñones: pielonefritis, formación de cálculos en la vejiga, etc. También puede ocurrir la reacción opuesta: la hipertensión conduce a enfermedades del sistema urinario.
Tumores suprarrenales
Ocasionalmente, las enfermedades de las glándulas suprarrenales provocan un aumento del tono arterial. Estos incluyen el desarrollo de tumores que aumentan la producción de hormonas:
- Aldosteroma: produce aldosterona. Además de la hipertensión, esto también conduce a una mayor excreción de potasio del cuerpo.
- Feocromocitoma: produce adrenalina, que acelera los latidos del corazón y provoca un aumento de la presión arterial. Los síntomas adicionales son sofocos, enrojecimiento de la piel y aumento de la sudoración.
En ambos casos el tratamiento consiste en extirpar las glándulas suprarrenales.
disfunción tiroidea
En caso de hipertensión secundaria, algunas enfermedades de la glándula tiroides pueden ser factores de riesgo: bocio difuso, bocio nodular. Conducen a tirotoxicosis, un aumento en la producción de hormonas tiroideas. Estas sustancias biológicamente activas regulan el metabolismo del cuerpo; cuando hay en exceso, los latidos del corazón aumentan, lo que conduce a un aumento de la presión arterial.
tomando medicamentos
Además de las enfermedades, la hipertensión secundaria puede deberse a la ingesta de diversos medicamentos y otras sustancias. Éstas incluyen:
- antidepresivos;
- gotas y aerosoles para la rinitis;
- medicamentos antiinflamatorios;
- anticonceptivos orales;
- corticosteroides;
- sustancias narcóticas: cocaína, anfetaminas;
- estimulante hematopoyético;
- medicamentos para el asma;
- Medicamentos contra la hipertensión: cuando se suspenden, pueden provocar un aumento brusco de la presión arterial.
Si la hipertensión es causada por medicamentos, debe consultar a un médico y reemplazar los medicamentos que está tomando por análogos con menos efectos secundarios.
Otros riesgos de desarrollar la enfermedad.
Hay otrosfactores de riesgo para la hipertensión. A diferencia de las enfermedades y los estilos de vida, no se pueden eliminar ni controlar.
Uno de esos factores es la raza. Las investigaciones muestran que la hipertensión arterial es más común y se desarrolla antes en los negros que en los blancos, los hispanos, los asiáticos y otros.
El sexo de la persona también influye: los hombres tienen un mayor riesgo de hipertensión, especialmente en la edad adulta y en la vejez. Las mujeres corren riesgo durante la menopausia y durante el embarazo. El riesgo aumenta con la edad en ambos sexos. Si hasta los 29 años la probabilidad de desarrollar la enfermedad no supera el 10%, entre los 60 y 69 años alcanza el 50%.
La mayor parte de la población mundial está expuesta a factores de riesgo de hipertensión en un momento u otro de sus vidas. En Estados Unidos, según investigaciones, 9 de cada 10 personas lo padecen tarde o temprano, y en la mayoría de los casos esto está asociado a un estilo de vida poco saludable. Romper los malos hábitos, hacerse chequeos regulares con su médico y controlar su presión arterial son las mejores formas de mantenerse seguro.