Casi todo el mundo ha experimentado un aumento de la presión arterial al menos una vez en la vida y sabe los problemas que causa la hipertensión. Sin embargo, la hipertensión no es tan inofensiva como podría parecer a primera vista.
Las fluctuaciones graves de presión afectan negativamente al cuerpo y una enfermedad crónica, si no se trata, conduce incluso a las consecuencias más desastrosas. Hoy hablaremos sobre en qué se diferencia cada etapa de la hipertensión y qué riesgos conlleva.
Etapas del dolor de cabeza
Etapa I
La presión en la etapa 1 de la hipertensión no supera los 159/99 mm. Arte Hg. La presión arterial puede permanecer en este estado elevado durante varios días. Incluso el descanso normal y la exclusión de situaciones estresantes ayudan significativamente a reducir sus indicadores. En etapas más graves, ya no es posible normalizar la presión arterial tan fácilmente.
Esta etapa del desarrollo de la hipertensión se caracteriza por la ausencia de signos de que los órganos diana estén afectados por la presión arterial alta, por lo que en muchos casos el curso de la enfermedad es prácticamente asintomático. Sólo ocasionalmente aparecen alteraciones del sueño, dolores de cabeza o de corazón. Los exámenes clínicos pueden revelar un ligero aumento del tono en el fondo de las arterias.
Las crisis hipertensivas en la forma 1 de la enfermedad son muy raras y ocurren principalmente bajo la influencia de circunstancias externas, por ejemplo, el clima o el estrés severo. Esto también suele ocurrir durante la menopausia en las mujeres. La etapa de la enfermedad es inicial, por lo que es altamente tratable y los cambios en el estilo de vida suelen ser suficientes; Es posible que no se requiera terapia con medicamentos. Con el inicio oportuno del tratamiento y la implementación consciente de cada recomendación, el pronóstico es muy favorable.
Etapa II
El nivel de presión en la etapa 2 de la hipertensión está en el rango de hasta 179 mm. Arte Hg. (diastólica) y hasta 109 mm. Arte Hg. (sistólica). El descanso ya no puede normalizar la presión arterial. El paciente a menudo sufre de dolor, dificultad para respirar al realizar esfuerzos, falta de sueño, mareos y angina de pecho.
El grupo se distingue por la aparición de los primeros signos en los órganos internos. A menudo, esta forma de daño prácticamente no afecta sus funciones. Tampoco hay síntomas subjetivos obvios que molesten al paciente. Muy a menudo, en la etapa 2 del desarrollo de la hipertensión, se detecta lo siguiente:
- signos característicos de la hipertrofia ventricular izquierda;
- aumenta la cantidad de creatina en la sangre;
- se produce un estrechamiento de las arterias en la retina;
- La proteína se encuentra en la orina.
Las crisis hipertensivas no son infrecuentes en la hipertensión en etapa 2, lo que conlleva la amenaza de desarrollar complicaciones muy graves, incluido un accidente cerebrovascular. En este caso, ya no será posible prescindir de un tratamiento farmacológico constante.
Etapa III
La última etapa de la hipertensión tiene el curso más grave y el grupo más extenso de trastornos en el funcionamiento de todo un grupo de órganos diana. Los riñones, los ojos, el cerebro, los vasos sanguíneos y el corazón son los que más sufren. La presión arterial es persistente y es bastante difícil normalizar su nivel incluso si se toman pastillas. Los aumentos de la presión arterial a 180/110 mm no son infrecuentes. Arte Hg. y más alto.
Los síntomas de la etapa 3 de la enfermedad son en muchos aspectos similares a los enumerados anteriormente, pero también van acompañados de signos bastante peligrosos de los órganos afectados (por ejemplo, insuficiencia renal). La memoria a menudo se deteriora, se producen graves alteraciones del ritmo cardíaco y la visión disminuye.
Lo más peligroso es que la hipertensión afecta invariablemente al corazón. La contractilidad y conductividad del músculo casi siempre se ve afectada. Los estudios clínicos también revelan muchos trastornos en otros órganos.
La hipertensión no sólo tiene las etapas 1, 2, 3, sino también los grados 1, 2, 3, de los que hablaremos más adelante.
Grados
me titulo
El primer grado de gravedad se refiere al más leve, en el que se observan aumentos periódicos de la presión arterial. Otra característica del mismo es que el nivel de presión es capaz de estabilizarse por sí solo. La causa más común del dolor de cabeza en etapa 1 es el estrés constante.
segundo grado
La hipertensión moderada se caracteriza no sólo por la imposibilidad de estabilizar la presión arterial por sí sola, sino también por el hecho de que los períodos de presión normal son muy cortos. La principal manifestación son fuertes dolores de cabeza.
Si la enfermedad se desarrolla muy rápidamente, podemos hablar de un curso maligno de hipertensión. Esta forma es muy peligrosa porque la enfermedad puede desarrollarse rápidamente.
III grado
En la hipertensión de grado 3, la presión siempre permanece en un estado elevado estable. Si la presión arterial disminuye, la persona sufre debilidad y otros síntomas de los órganos internos. Los cambios que se producen en esta etapa de la enfermedad ya son irreversibles.
Además, la clasificación de la hipertensión incluye, además de 1, 2, 3 grados y etapas, 1, 2, 3, 4 riesgos, de los que hablaremos más adelante.
Riesgos
Bajo, insignificante
El riesgo más bajo de complicaciones se encuentra en mujeres menores de 65 años y hombres menores de 55 años que han desarrollado hipertensión arterial “leve” en etapa 1. Durante los próximos 10 años, sólo alrededor del 15% desarrollará patologías vasculares o cardíacas que se desarrollan como resultado de la enfermedad. Estos pacientes suelen ser tratados por médicos de cabecera, ya que no tiene sentido un tratamiento serio por parte de un cardiólogo.
Si todavía existe un riesgo menor, los pacientes deben intentar cambiar significativamente su estilo de vida en un futuro próximo (no más de 6 meses). Puede ser observado por un médico durante más tiempo si la dinámica es positiva. Si dicho tratamiento no da resultados y no se puede lograr una disminución de la presión arterial, los médicos pueden recomendar un cambio en las tácticas de tratamiento, lo que implicará la prescripción de medicamentos. Sin embargo, los médicos suelen insistir en llevar un estilo de vida saludable, porque dicha terapia no tendrá consecuencias negativas.
Medio
Este grupo incluye pacientes con hipertensión tanto del segundo como del primer tipo. Su presión arterial no suele superar los 179/110 mm. Arte Hg. Un paciente en esta categoría puede tener 1-2 factores de riesgo:
- herencia,
- fumar,
- obesidad,
- poca actividad física,
- colesterol alto,
- intolerancia a la glucosa.
Durante 10 años de observación, el desarrollo de patologías cardiovasculares es posible en el 20% de los casos. La modificación del estilo de vida normal está necesariamente incluida en la lista de medidas de tratamiento. Durante 3 a 6 meses, es posible que no se receten medicamentos para darle al paciente la oportunidad de normalizar su condición a través de cambios en la vida.
Alto
Los pacientes con las formas 1 y 2 de hipertensión también deben incluirse en el grupo de riesgo con una alta probabilidad de detectar complicaciones, pero si ya tienen varios factores predisponentes descritos anteriormente. También incluyen cualquier daño a los órganos diana, diabetes mellitus, cambios en los vasos de la retina, niveles elevados de creatinina y aterosclerosis.
Puede que no existan factores de riesgo, pero un paciente con hipertensión arterial en estadio 3 también pertenece a este grupo de pacientes. Todos ellos ya están siendo observados por un cardiólogo, ya que la hipertensión suele ser de larga duración. La probabilidad de complicaciones alcanza el 30%. Los cambios en el estilo de vida se pueden utilizar como estrategia adyuvante, pero la parte principal de la terapia es la medicación. La selección de medicamentos debe realizarse en poco tiempo.
A continuación hablaremos de un diagnóstico grave: hipertensión etapa 3, riesgo 4.
muy alto
Los pacientes con mayor riesgo de complicaciones en el funcionamiento del corazón y los vasos sanguíneos son un grupo de pacientes con hipertensión en etapa 3 o etapas 1 y 2 si estos últimos tienen algún trastorno de los órganos diana. Este grupo es uno de los más pequeños. El tratamiento principal se realiza en un hospital. La farmacoterapia se lleva a cabo de forma activa y, a menudo, incluye varios grupos de fármacos.
La probabilidad de desarrollar complicaciones es superior al 30%.