Hipertensión (mayor presión)

Un aumento de la presión por encima de la norma de edad es correcto para llamar hipertensión arterial.

Si la presión aumenta a menudo o durante mucho tiempo, y durante el examen, no es posible identificar las causas de esto, entonces la hipertensión se diagnostica. Si una persona tiene una enfermedad que causa presión aumenta (por ejemplo, lesión cerebral traumática en el pasado, enfermedad renal, etc.), entonces hablan de hipertensión arterial secundaria. Sin embargo, en el colapso, todos los casos de mayor presión a menudo se llaman hipertensión.

La hipertensión se conoce como un "asesino silencioso", ya que no siempre tiene síntomas obvios, especialmente en las etapas iniciales. Se estableció que una mayor presión tiene el 20-30 % de la población adulta, aunque muchos no saben sobre su enfermedad durante mucho tiempo. Si no se trata la hipertensión, los riesgos de un ataque cardíaco o un derrame cerebral aumentan. La única forma de aprender sobre la presencia de un problema es Medición de la presión arterial utilizando un tonómetro electrónicoMida regularmente la presión arterial.

La presión arterial es el poder con el que la sangre presiona contra las paredes de los vasos sanguíneos y el corazón. Con hipertensión, la presión arterial sobre las arterias y el corazón se vuelven excesivamente altos, lo que conduce al desgaste prematuro de estos órganos y aumenta el peligro de otras enfermedades, por ejemplo, la función renal o cerebral deteriorada.

La presión arterial se mide en milímetros del mercurio (mm Hg) y se fija en dos dimensiones:

  • Presión sistólica: presión arterial en el momento en que su corazón se reduce y empuja la sangre hacia las arterias;
  • Presión diastólica: presión arterial en el momento de la relajación del músculo cardíaco entre dos contracciones.

Por ejemplo, si su médico dice que su presión arterial es "140 por 90", esto significa que su presión sistólica es de 140 mm Hg. Art., Y Presión diastólica - 90 mm Hg. Arte.

La presión arterial óptima en un adulto se considera menos de 120/80 mm Hg. Arte. Sin embargo, dentro de la norma hay números a 139/89 inclusive. Si, de acuerdo con los resultados de varias mediciones, su presión excede 140/90 inclusive, tiene hipertensión arterial, se requiere un examen adicional y, posiblemente, un tratamiento.

Síntomas de hipertensión arterial (hipertensión)

Un aumento en la presión arterial no siempre va acompañado de un cambio en el bien. La única forma de averiguar si tiene hipertensión es medir la presión arterial. Los adultos deben verificar su presión arterial al menos una vez cada cinco años.

Si está embarazada, es importante verificar constantemente su presión arterial, incluso si no es alta. La observación de la presión arterial durante el embarazo reduce el riesgo de complicaciones. El aumento de la presión arterial en una mujer embarazada puede conducir a la preeclampsia. Esta es una condición peligrosa en la que existe un problema con la placenta (el órgano que proporciona la circulación sanguínea del niño no nacido).

A veces los síntomas de alta presión son:

  • dolor de cabeza;
  • oscurecimiento o doble en los ojos;
  • Sangrado de la nariz;
  • disnea.

Tales signos aparecen en personas con muy alta presión. Si encuentra alguno de estos síntomas, consulte a un médico. Sin tratamiento, la hipertensión arterial puede conducir a enfermedades graves, incluidos el accidente cerebrovascular y el ataque cardíaco. Inmediatamente haga una cita con el terapeuta si encuentra alguno de estos síntomas o una mayor presión. Si los síntomas se expresan significativamente, llame a una ambulancia.

Causas de hipertensión (hipertensión arterial)

En más del 90% de los casos, no se puede establecer la causa del aumento de la presión arterial. Entonces la hipertensión se llama esencial o primaria. Los factores que pueden aumentar el riesgo de hipertensión primaria de usted incluyen:

  • Edad: el riesgo de desarrollar hipertensión aumenta con la edad;
  • En su familia hubo casos de hipertensión (la enfermedad puede ser hereditaria);
  • Exceso de sal en su dieta;
  • falta de ejercicios físicos;
  • lo completo;
  • de fumar;
  • abuso de alcohol;
  • estrés.

Causas conocidas de hipertensión

Alrededor del 10% de los casos de alta presión son el resultado de una determinada enfermedad o una causa específica. Estos casos se relacionan con la hipertensión secundaria. Las causas típicas de presión en este caso son:

  • nefropatía;
  • diabetes mellitus;
  • estrechamiento de arterias que suministran los riñones;
  • enfermedades hormonales, como el síndrome de Kushing (una enfermedad en la que el cuerpo produce demasiadas hormonas esteroides);
  • enfermedades que afectan los tejidos conectivos del cuerpo, por ejemplo, lupus eritematoso sistémico;
  • anticonceptivos (anticonceptivos orales);
  • analgésicos, conocidos como fármacos antiinflamatorios no esteroidales (AINE);
  • drogas del club, como cocaína, anfetaminas y metanfetamina cristalina;
  • Algunas drogas vegetales, aditivos a base de hierbas.

Diagnóstico de hipertensión

Para diagnosticar la hipertensión arterial e identificar sus posibles causas, recurre principalmente a la medición sistemática de la presión sanguínea. Esto puede ser hecho por un trabajador médico e independientemente, utilizando un aparato en el hogar para medir la presión.

Las personas sanas en la edad de más de 40 años deberían medir su presión arterial al menos una vez cada cinco años. Si tiene un mayor riesgo de hipertensión, debe verificar con mayor frecuencia la presión arterial, idealmente una vez al año.

Verificar la presión arterial suele ser fácil de realizar en la mayoría de las clínicas y hospitales. La presión arterial generalmente se mide usando un tonómetro (medidor de presión), un dispositivo que consiste en un estetoscopio, un puño, un dispositivo de medición, una inyección de aire y una válvula.

El manguito está envuelto alrededor del hombro y se bombea para limitar el flujo sanguíneo hacia la arteria. Luego, el aire en el manguito comienza a disminuir lentamente, mientras escucha el pulso con un estetoscopio. Escuchar su pulso en un lugar debajo del manguito con aire descendiente le permite obtener datos confiables sobre las lecturas de su presión arterial. Además, los tonómetros automáticos (digitales) ahora son comunes, que miden la presión y el pulso utilizando sensores eléctricos.

Antes de continuar con la medición de la presión arterial, debe relajarse durante al menos cinco minutos y vaciar la vejiga. Para obtener el testimonio correcto de la presión arterial, debe sentarse y no hablar durante la manipulación.

Si con una de las mediciones que encontró aumentó la presión arterial, entonces esto no significa necesariamente que tenga hipertensión. Durante el día, el nivel de presión arterial puede fluctuar. La presión puede aumentar mientras toma al médico debido a la ansiedad y el estrés. En estos casos, se recomienda medir la presión durante el día por su cuenta, utilizando un tonómetro doméstico. Al excluir el "miedo a la bata blanca", puede obtener indicadores más objetivos.

También puede tomar pruebas de sangre y orina para verificar la presencia de enfermedades que aumentan el riesgo de presión arterial alta, por ejemplo, enfermedades renales.

Descipitación de lecturas de tonómetro

La presión arterial se mide en milímetros del mercurio del mercurio (mm Rt. Art.) Y se fija en dos rangos:

  • Presión sistólica: presión arterial en el momento en que su corazón se reduce y empuja la sangre hacia las arterias;
  • Presión diastólica: presión arterial en el momento de la relajación del músculo cardíaco entre dos contracciones.

Por ejemplo, si su presión arterial sistólica es de 140 mm Hg. Art., Y la presión arterial diastólica es de 90 mm Hg. Art., Entonces dicen que su presión es 140 por 90.

Idealmente, la presión arterial debe ser inferior a 120/80. Sin embargo, las indicaciones por debajo de 140/90 generalmente se consideran normales. Si tiene una enfermedad de riñones, diabetes o enfermedad cardíaca y sistema circulatorio, su presión arterial objetivo debe estar por debajo de 130/80 mm Hg. Arte.

Si los indicadores de presión durante varios días son más altos que la marca de 140/90, tiene hipertensión arterial y se requiere un examen adicional.

Tratamiento de alta presión

Las acciones efectivas para reducir la presión arterial están en un cambio en el estilo de vida y la medicación. La elección del régimen de tratamiento dependerá del nivel de presión arterial y el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

Si su presión arterial es ligeramente superior a 130/80 mm Hg. Art., Y al mismo tiempo, el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en sus enfermedades bajas vasculares, entonces debería poder reducir la presión solo haciendo ciertos cambios en su estilo de vida.

Si su presión arterial es moderadamente alta (140/90 mm Hg o superior), y existe el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en usted durante los próximos 10 años, entonces el tratamiento incluirá medicamentos y ajustar su estilo de vida.

Si su presión arterial es muy alta (180/110 mm Hg o superior), entonces en el futuro cercano necesita tratamiento, posiblemente con un examen adicional, dependiendo del estado de su salud.

Estilo de vida con hipertensión arterial

A continuación se presentan algunos cambios que podría hacer en su estilo de vida para reducir la presión. Algunos de ellos conducirán a una mejora rápida en unas pocas semanas, otros influirán en un período más largo.

  • Reduzca el consumo de sal a menos de 6 gramos por día.
  • Coma un alimento saludable, bajo en grasos y equilibrados en composición, que incluye muchas frutas y verduras frescas.
  • Sea activo: mantener la actividad física es una de las cosas clave que debe hacer para prevenir o controlar la hipertensión.
  • Reducir el consumo de alcohol.
  • Rechazar fumar. Fumar aumenta significativamente la probabilidad de desarrollar pulmones y enfermedades cardíacas.
  • Perder peso.
  • Beba menos café, té u otras bebidas de cafeína, como la cola. El uso de más de cuatro tazas de café por día puede aumentar su presión arterial.
  • Intente utilizar técnicas de relajación como el yoga, la meditación y el manejo del estrés (entrenamiento autogénico).

Cuantos más hábitos saludables dominará, más efecto positivo tendrá. En la práctica, algunas personas encuentran que al mantener un estilo de vida saludable, generalmente tienen la necesidad de tomar medicamentos.

Tratamiento farmacológico de hipertensión

Hay una amplia selección de drogas que reducen la presión. Es posible que deba tomar más de un tipo de fármaco, porque a veces el tratamiento de la hipertensión necesita una combinación de varios medicamentos.

En algunos casos, deberá tomar presión reduciendo la presión a lo largo de su vida. Sin embargo, si su nivel de presión arterial permanece bajo control durante varios años, tendrá la oportunidad de detener el tratamiento medicinal. La mayoría de los medicamentos de alta presión pueden causar efectos secundarios, pero este problema se puede resolver reemplazando los medicamentos tomados.

Dígale a su médico si tiene alguno de los siguientes efectos secundarios comunes de tomar drogas:

  • un sentimiento de somnolencia;
  • dolor renal (en la parte baja de la espalda);
  • tos seca;
  • mareos, agotamiento o letargo;
  • Crudo en la piel.

A continuación se muestran los medicamentos más utilizados para alta presión.

  1. Inhibidores de enzimas reproductivas de angiotensina (APF) Reduzca la presión arterial, relajando las paredes de los vasos sanguíneos. El efecto secundario más común es una tos seca constante. Si los efectos secundarios comienzan a molestarse demasiado, las drogas como los antagonistas del receptor de angiotensina-2 pueden recomendarlo, cuya acción es similar a la acción de los inhibidores de la ECA.

    Los inhibidores de la ECA pueden causar efectos secundarios imprevistos si se toman junto con otras drogas, incluidas las drogas. Antes de tomar cualquier medicamento adicional, consulte a un médico si su combinación de efectos secundarios negativos los causará.

  2. Bloqueadores del canal de calcio (antagonistas de calcio) Evite el calcio en las células del tejido muscular del corazón y los vasos sanguíneos. Esto conduce a la expansión de sus arterias (vasos sanguíneos grandes) y una disminución de la presión arterial.

    El uso de jugo de toronja al tomar ciertos tipos de bloqueadores de canales de calcio puede aumentar el riesgo de efectos secundarios. Con más detalle, puede discutir este problema con su médico.

  3. Diuréticos (Diuréticos) actúan debido a la excreción del exceso de líquido y sal del cuerpo.

  4. Betabloqueantes (betabloqueantes) Actúan reduciendo la frecuencia y la fuerza de las contracciones cardíacas, reduciendo así la presión arterial. Anteriormente, los betabloqueantes eran una droga popular para la alta presión, pero en la actualidad generalmente se usan solo cuando otros medios no tienen el efecto requerido. Esto se debe al hecho de que los betabloqueantes se consideran menos efectivos que otros tipos de medicamentos para una mayor presión.

    Los betabloqueantes también pueden afectar el efecto de otros medicamentos, causando efectos secundarios. Consulte a su médico antes de tomar otras drogas en combinación con betabloqueantes.

    No deje de tomar betabloqueantes de repente sin consultar a su médico. Esto puede conducir a efectos secundarios graves, como un aumento en la presión arterial o un ataque de angina pectoris.

  5. Bloqueadores alfa (alpha-bloqueadores) Por lo general, no se recomiendan como un medicamento de primera elección para reducir la presión arterial alta, excepto cuando otros medicamentos no tienen el efecto correcto. Los bloqueadores alfa actúan relajando los vasos sanguíneos, facilitando significativamente el flujo sanguíneo dentro de ellos.

    Los efectos secundarios comunes de los bloqueadores alfa incluyen:

    • desmayos en la primera administración de la droga ("primer efecto de dosis");
    • mareo;
    • dolor de cabeza;
    • hinchazón de los tobillos;
    • fatiga.

Complicaciones de la hipertensión

El aumento de la presión arterial ejerce una carga adicional en su corazón y los vasos sanguíneos. Si no se trata la hipertensión, después de un cierto tiempo aumenta el riesgo de desarrollar ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y enfermedades renales.

Enfermedades cardiovasculares para hipertensión

La hipertensión puede causar muchas enfermedades diferentes del corazón y los vasos sanguíneos y los vasos del corazón (enfermedades cardiovasculares), que incluyen:

  • ataque;
  • infarto de miocardio;
  • Embolia: ocurre cuando un coágulo de sangre o una burbuja de aire bloquea un flujo de sangre en un vaso;
  • Aneurisma: se desarrolla cuando la pared del vaso sanguíneo se extiende y puede estallar en cualquier momento, causando hemorragia interna.

Enfermedades renales y mayor presión

La hipertensión también puede provocar daños en los pequeños vasos sanguíneos en los riñones y perjudicó su función. Esta complicación puede causar síntomas como:

  • fatiga;
  • edema de tobillos, pies o manos (debido al retraso del agua en el cuerpo);
  • disnea;
  • la presencia de sangre en la orina;
  • orinar frecuente, especialmente por la noche;
  • Picaja para la piel.

Las enfermedades renales se tratan con drogas y aditivos alimentarios. Los casos más graves requieren diálisis (el procedimiento de tratamiento en el que la sangre se limpia artificialmente de productos de metabolismo tóxico en el cuerpo) o trasplante de riñón.

Prevención del aumento de la presión

Una dieta saludable puede prevenir el desarrollo de la hipertensión, mantener el peso normal, realizar ejercicios físicos regulares, restricciones en el consumo de alcohol y la negativa de fumar.

Fumar en sí mismo no causa presión arterial alta, pero aumenta significativamente los riesgos de infarto y accidente cerebrovascular. Fumar, como la presión arterial alta, conduce al estrechamiento de las arterias. Si fuma en presencia de hipertensión, sus arterias se reducirán mucho más rápido y los riesgos de desarrollar enfermedades cardíacas y pulmonares en su futuro aumentarán significativamente.

Fuente de alimentación a alta presión

Reduzca la cantidad de sal en su dieta, coma muchas frutas y verduras. La sal aumenta la presión. Cuanta más sal consumas, mayor será tu presión. Intente comer menos de 6 g de sal por día, que es aproximadamente igual a una cucharadita.

Como se demostró, el uso de alimentos con baja grasa y un alto contenido de fibra (por ejemplo, arroz integral, pan y pasta) y una gran cantidad de frutas y verduras ayuda a reducir la presión arterial. Las frutas y verduras son ricas en vitaminas, minerales y fibras que apoyan a su cuerpo en un estado saludable. Intente comer cinco porciones de 80 g de frutas y verduras todos los días.

El consumo regular de alcohol está por encima de las normas permitidas a lo largo del tiempo conducirá a un aumento en su presión arterial. No se recomienda a los hombres usar más de 2-4 porciones de alcohol por día regularmente, y mujeres más de 2-3. El uso regular se entiende todos los días o la mayoría de los días de la semana. 1 porción de alcohol corresponde aproximadamente a un vaso de vodka, media copa de vino o media taza de cerveza.

Además, dado que el alcohol es altamente calórico, su uso regular conduce a un aumento de peso y, en consecuencia, a aumentar su presión arterial.

Si bebe más de cuatro tazas de café por día, esto puede conducir a un aumento de la presión. Si eres un gran fanático del café, el té u otras bebidas de cafeína (como Coca-Cola y algunas bebidas energéticas), considere la posibilidad de reducir su consumo. Es muy bueno cuando bebe té y café como parte de una dieta equilibrada, pero es importante que tales bebidas no sean su única fuente de líquido.

Peso y ejercicios físicos para la hipertensión

El peso excesivo obliga al corazón a trabajar más intensamente para bombear sangre a través de todo el cuerpo, lo que generalmente conduce a un aumento en la presión arterial. Si realmente necesita perder sobrepeso, es importante recordar que la pérdida de incluso dos o tres kilogramos de peso conducirá a un cambio significativo en las lecturas de su presión arterial y mejorará su salud en general.

Un estilo de vida activo y un ejercicio regular conducen a una disminución de la presión arterial al mantener el corazón y los vasos sanguíneos en buenas condiciones. El ejercicio regular también lo ayuda a perder peso, lo que también lo ayuda a reducir la presión arterial.

Se debe gastar un adulto todas las semanas durante al menos 150 minutos (2 horas y 30 minutos) en ejercicios moderados de intensidad de aire abierto, como ciclismo o caminata rápida. Al realizar ejercicios, debe centrarse en el hecho de que debe sentirse calentado y ligeramente sin aliento. Una persona completa, para lograr este estado, puede resultar un poco lo suficientemente en la colina. La actividad física puede incluir una variedad de ejercicios, desde deportes hasta caminar y trabajar en el jardín.

Los ejercicios de relajación pueden reducir la presión arterial. Ellos incluyen:

  • Manejo del estrés (entrenamiento autogénico), meditación o yoga.
  • La psicoterapia cognitiva-conductual, que se centra en cómo sus pensamientos y creencias pueden afectar su bienestar y la capacidad de hacer frente a los problemas. Puede discutir con su médico la oportunidad de someterse a tal psicoterapia.
  • Comentarios biológicos (el método de autoregulación utilizado para ayudarlo con la regulación consciente de la presión arterial): en un monitor pequeño, demostrará los latidos o la presión arterial en tiempo real. Su médico puede llevar a cabo una referencia para la retroalimentación biológica.

¿Qué médico contactar con hipertensión?

Si ha aumentado la presión, encuentre un buen terapeuta que pueda comprender las causas de la enfermedad y recetar tratamiento. Si tiene quejas cardíacas o hay enfermedades cardiovasculares crónicas, elija un cardiólogo.